为什么“小病进社区”在现实中难以推广，原因是多方面的。市人大代表、厦门眼科中心董事长苏庆灿说，每一位患者都希望得到高水平的医疗服务，社区医院在这方面有所欠缺。市政协委员、中医院副主任医师万文蓉说，利益驱动，大医院也不希望患者被分流出去。市政协委员、农工党厦门市委副主委、第一医院主任医师巫斌说，小病该如何界定，政府应出台一个界定标准，并将它与医保挂起钩来。

　　昨日，做客两会会客厅的人大代表、政协委员与读者就看病难、看病贵、社区医疗水平、发展民营医院等问题进行了广泛的交流。

　　完善社区医院评价体系

　　市民来电反映，到社区医院(包括社区诊所、卫生服务中心)就诊经常会遇到一些年老的医生，据说他们都是退休后又到社区医院应聘的，还有一些是外地来的医生，这些人是不是有相关的从业资格？他们的医术如何，大家都不清楚，我们对此非常担忧。

　　对此，苏庆灿表示，目前卫生部已经出台了相关的从业医生职称考评制度，但各地的职称考核没有统一的标准，同一级别的职称在卫生水平不同的地区考核难易度是不同的，因此这些从外地引进的、退休后仍继续从医的人员，虽然都持有相应的职称，但实际行医水平是不是就和本地持有同一级别职称的医生水平相当，需要重新考核。同时，对社区医院整体水平也应该有一个相应的评价体系，通过综合多方面的考核，评选出一些信誉度好、服务质量高、技术水平优秀的社区医院，这样，居民到社区医院看病也就放心了。

　　提高社区医院水平

　　一市民来电反映，他家小孩感冒，到社区医院看了几回，还是没彻底康复。他认为，社区医生的医疗水平有待提高，只有提高了，人们才愿意到社区医院看病。

　　几位嘉宾都表示，提高社区医院医护人员的医疗水平，是让居民放心到社区医院就医的关键所在。万文蓉建议，建立长期的培训机制，对社区医院医护人员进行继续教育十分必要。社区医院可以通过与综合性医院结成对子，由综合性医院定期组织人员为其提供专业的医疗技术和服务培训。

　　完善就诊预约制

　　市民王先生来电反映，有一次到医院看病，排队排了两个多小时，结果看病的时间还不到10分钟。

　　万文蓉表示，目前看病难其实主要还是在大医院，尤其是看专家门诊难。一方面患者都争着往大医院跑，造成大医院人满为患，患者不能及时得到治疗，群众普遍反映看病难；另一方面，目前国内医院的看病预约制度还没有像国外那样完善，结果很多患者看病的时间主要花在排队等候上。她建议大医院要实行就诊预约制，预约时间可以具体到几点几分，这样，患者基本上无需在医院长时间地排队。