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腹腔镜下胃癌根治术,市一院肿瘤外科微创一大步
jx.zjol.com.cn  2015年09月11日  浙江在线嘉兴频道健康栏目

  2015年8月10日上午,嘉兴市第一医院手术室,肿瘤外科医生为一名67岁的女性患者实施腹腔镜下胃癌根治手术,看似很平常的一例手术,却是该院肿瘤外科多年微创发展进程中跨越性的一大步。首例独立开展的腹腔镜下胃癌根治术的成功,标志着我市肿瘤外科手术水平上升到一个新的台阶。

  据了解,患者因上腹胀痛不适2月余而入院,胃镜病理明确诊断“胃癌”,需要手术治疗。选择传统开腹手术还是腹腔镜微创手术?肿瘤外科陈治横主任医师详细告知相关风险及优缺点,患者及其家属再三考虑后,决定接受微创手术。手术最终达到了预期的效果,过程顺利,术后恢复良好,第二天即能下床活动,仅一周就出了院,比传统开腹手术至少缩短了一半时间。

  腹腔镜手术是否只用于早期胃癌?

  世界卫生组织发布的《全球癌症报告2014》显示,全球每年新发胃癌约110万例,而在数量上全球约42%的胃癌发生在中国,而且,在我国早期胃癌发现的比例很小,90%的病例确诊时已为进展期胃癌。

  “腹腔镜手术并不只局限于早期胃癌。”陈治横介绍,从1994年日本首次报道腹腔镜早期胃癌根治术,1997年腹腔镜胃癌根治术首次用于治疗进展期胃癌,迄今10多年来,随着腹腔镜设备的完善和技术的不断提高,腹腔镜胃癌根治术的适应证也已从早期胃癌扩大到了进展期胃癌。“特别是近年来,腹腔镜手术治疗胃癌得到迅速普及,特别是对进展期胃癌的应用有长足的发展,相信在不久的将来,会逐渐取代传统手术,成为胃癌手术的标准术式。”

  腹腔镜手术能把胃癌根治吗?

  这是许多患者的疑虑之处。陈治横说,“只要有良好的传统胃癌手术的基础及丰富的腹腔镜操作经验,腹腔镜胃癌根治手术完全可以做到传统手术的彻底性,同时出血更少,创伤更小。”

  据了解,多年的临床实践以及国内外大量的临床研究证实,腹腔镜胃癌手术其安全性、根治性、近期和远期疗效在较早期胃癌的治疗中已获得与开腹手术相同的效果。

  腹腔镜手术比传统术式更有优势

  陈治横总结腹腔镜下胃癌根治术的优势,具有切口小,出血量少,术后疼痛轻,胃肠功能恢复快,下床活动早,住院时间短,对机体免疫功能影响小和并发症发病率低等优点。

  “目前微创技术在肿瘤外科的应用越来越广泛,腹腔镜下胃肠道肿瘤手术日益成熟。随着技术的不断进步及完善,只要严格掌握手术适应症,相信腹腔镜下胃癌根治手术也将被更多的患者接受,从而可能成为首选的外科治疗方式。”

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来源: 浙江在线-嘉兴频道  作者: 通讯员 俞新红 范学菲  编辑: 夏凤萍
 
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