朋友圈热传《谁说痛风要忌海鲜——我在美国治痛风》
上海内分泌科医生张征写千字文反驳
国家级名中医宋欣伟:痛风急性发作期绝对不可以吃海鲜
这几天,两篇关于“痛风患者可不可以吃海鲜”的文章在微信朋友圈热传,一篇讲的是一个痛风患者在美国治疗半年后,重回美食世界,抛开顾虑放开吃海鲜,“即使在生病期间,也不用改变饮食习惯”;另一篇则反驳了他的观点,从一个医生的角度提出了痛风患者的饮食建议。
记者昨天就此采访了浙江省中医院风湿免疫科主任、国家级名中医宋欣伟教授。他说,临床上因吃海鲜导致痛风发作的病例并不少见,很多时候,海鲜会成为压死骆驼的最后一根稻草。另外,对痛风患者而言,除了要注意控制高嘌呤饮食,还应控制每日热量的摄入。
两篇文章大致内容如下(有删减):
谁说痛风要忌海鲜——我在美国治痛风
2004年,我患上了痛风。当时,医生让我以后别吃海鲜,别喝啤酒了。“有特效药吗?”我问。“有,专门止痛的。另外,还有一种叫别嘌醇片,一天吃一粒。那药别多吃,有副作用。”然而,不管我怎么吃药,还忌酒忌海鲜,甚至忌豆制品,痛风还是不断地侵袭着我。
有一年圣诞节期间,我在美国参加一次家庭式的自助餐,席间我端着盘子在琳琅满目的食品间仔细辨认,挑选着那些不会引起痛风的食品。一个美国内科医生却告诉我:“其实你基本不用改变饮食习惯。你就是一天什么都不吃,只吃海鲜,按照美国标准,你血液中的尿酸值最大幅度也只能提高1.2,而只要你吃200毫克别嘌醇片,你体内的尿酸值就可降低2.0。”
美国医生的治疗更是吓了我一跳。他说:“你先每天吃400毫克别嘌醇片。一个星期后减到每天300毫克。”“中国大陆的医生都说一天只能吃100毫克。”我说。“300毫克,要连续服用两个月以上才会有副作用,像你这样吃上一个月就可以继续递减,变为每天200毫克,等到症状消失以后,再减为100毫克。”他说,其实,道理非常简单,整个过程就是一个酸碱中和。当你体内尿酸过多时,放一些碱性的东西进去中和掉它,血液中就不至于产生嘌呤了。”“那我吃东西要注意什么吗?”我接着问。“不要大量地吃带壳的东西就行了,像螃蟹、海胆等等,少量食用也没关系。至于大虾、生鱼等等绝大多数海鲜都不用忌掉,啤酒也可以适量饮用。美食是生活中一项多么重要的享受啊!”
半年后,我开始重回美食世界,随意地食用海鲜。五年半过去了,痛风再也没来找过我麻烦,而这五年我没有减少丝毫美食方面的乐趣。