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让孩子不再踮起脚尖看世界

2023-11-05 06:51:40 来源: 浙江在线 通讯员 徐凌燕

  “丁主任、丁主任,快帮忙看看我家小孩,快15岁了还这么矮,可怎么办呀?”,闻声望去是一位满脸焦虑的妈妈,她身边站着一个体格明显与其年龄不符的小男孩。

原来是妈妈关注到上海儿童医学中心内分泌代谢科丁宇副主任医师每月都会来嘉兴市第二医院坐诊,特地慕名前来。妈妈拿出了儿子的骨龄片和其他检查结果,“我们一直以为他是晚长,一直在等他长,可是没等到他身高猛涨,却等到了他变声期,您快帮忙看看还有什么补救方案吗?”丁宇医生经过详细问诊和查体,结合相关检查结果及家长的意愿,给出了详细的指导意见,帮助小朋友抓住了青春的尾巴。做家长的都希望自己的孩子肤白貌美大长腿。你是否经常因为自己家的孩子比同龄孩子个子矮而感到苦闷?据抽样调查:我国矮小症的发病率约为3%,3~15岁需要治疗的患儿约有700万名。但这些患儿并未得到及时准确的治疗,继而错过了最佳治疗期。

  矮小症是指儿童的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的2个标准差(-2SD,标准线称SD)或者第3百分位,每年生长速度低于5厘米者。

以下情况提示孩子生长缓慢:①儿童的生长速度3岁前小于7厘米/年;②3岁到青春期小于5厘米/年;③青春期小于6厘米/年。简单地说,就是在同地区,同年龄,同种族,同性别的孩子中随机抽取100个;按照高矮个排队,最矮的3个就算矮小了。

  而“晚长”通常指“体质性青春期发育延迟”,它与“矮小”不同,这类孩子的身高虽然偏矮,身高多在第三百分位左右,但这种矮多为生理性的、暂时的,这些孩子的青春期成长高峰比同龄人出现得更晚一些,最终这些孩子通过更长时间的增长,“累积”到正常的身高。一般女孩在骨龄14岁时长骨骨骺基本闭合,男孩在骨龄16岁时出现长骨骨骺闭合,骨骺闭合后四肢长骨生长空间基本没有了。

往往100个等待晚长的孩子97个丧失了长高的机会。家长一定要明白,绝对不是所有的生长迟缓都是“晚长”,需要经过医学判断后再决定是否需要观察,这才是对孩子身高最为负责的方法。孩子的每个阶段,包括婴幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期,都有各个阶段对应的身高增长规律。

生活中如何管理孩子的身高?首先要合理营养,均衡饮食。

  1.家长可以花点心思,巧妙地将各种营养素科学地搭配在一日三餐中,均衡饮食,保证充足合理的营养。

  2.盲目进补不可取。营养过剩导致的肥胖、性早熟也可能削减孩子的生长潜能,影响到孩子的成年身高。

  3.应尽量减少孩子摄入各种碳酸饮料、糖果和含糖饮料等。

  其次,要进行适当的有氧运动和户外活动。多参加弹跳类运动,如跳绳、篮球、排球、羽毛球等运动。建议孩子最好每周进行有氧运动,每周安排3-4次,每次持续不少于30分钟。

  另外,良好的睡眠对孩子的生长发育来说至关重要,促进身高的生长激素在睡眠状态的分泌高于清醒状态,其中分泌的高峰时间段在22:00-2:00,因此,建议孩子最好能在晚上10点前进入熟睡状态,可以的话,最好能在9点前入睡。

  注意尽量不要在睡前玩手机、玩游戏等,以免因大脑受到刺激变得兴奋而影响睡眠;也尽量避免睡前暴饮暴食、批评孩子;不要养成开小夜灯睡觉的习惯等。

  家长在关注孩子当下身高与同年龄同性别孩子的比较时,还要注意观察孩子身高的动态变化,最好每半年给孩子测量一次身高,累积1~2的记录。

  如果您家小朋友遇到了生长发育相关问题,可以前来嘉兴市第二医院及时就诊。上海儿童医学中心丁宇副主任医师每月1-2次专家门诊(关注嘉兴市第二医院公众号获取专家坐诊信息)。


编辑: 郑宏
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