都说眼睛是心灵的窗口，每个人都想要一双大眼睛，它不仅会提升颜值，还会让人觉得很有灵气。

　　但在门诊，医生却碰到不少被“大眼睛”所困扰的患者——他们不仅眼睛瞪得像铜铃，而且上下眼白都会露出来，有时还会有畏光、流泪、眼睛红、水肿等情况，严重者甚至还会引起视力下降甚至失明……其实这是一种大众不太了解的疾病——甲状腺相关性眼病（TAO）。

　　什么是甲状腺相关性眼病？

　　甲状腺相关性眼病是一种与甲状腺功能亢进密切相关的自身免疫性眼部疾病，也是成人“突眼”最常见的原因。女性发病率高于男性，青年至老年均可发病。有高达90%的TAO患者合并甲状腺功能亢进，但还有10%的TAO患者可能甲状腺功能正常或减低.

　　甲亢突眼的症状多样，不仅限于眼球突出，还包括眼睑退缩、复视、斜视、干眼症和眼部不适。这些症状不仅损害视力，还严重影响患者的外观容貌，给患者造成心理阴影，影响社交、工作和日常生活。长期眼球暴露还可能引发角膜损伤，甚至失明。

　　如何治疗和预防？

　　监测和控制甲状腺功能

　　如果甲状腺功能异常，要及时到内分泌门诊就诊，将甲状腺功能控制至正常范围；如果甲状腺功能正常，则要定期复查甲状腺功能。

　　改变生活习惯

　　首先：戒烟。吸烟是甲亢突眼的重要风险因素。吸烟通过加重免疫反应从而加重突眼，并且吸烟会使甲亢突眼的治疗反应差。所以，一旦发现甲亢突眼，戒烟势在必行。

　　其次：低碘饮食。甲亢的患者要避免进食含碘比较丰富的食物，比如海带、 海鱼、紫菜等，多吃新鲜蔬菜和水果，多喝水，尽量增加奶类、蛋类、瘦肉等优质蛋白。

　　最后：日常防护。应用人工泪液和滋润剂可以缓解干眼症状。通过佩戴保护镜可以减少眼睛暴露于风和阳光下，减轻干燥和畏光。保证眼睛的充分休息，避免长时间使用电脑、手机屏幕。睡眠时抬高头部或小剂量应用利尿剂可以减轻眼部肿胀。另外，硒的补充可以改善轻至中度TAO患者症状。

　　药物治疗

　　不同的甲状腺眼病患者症状表现不一，治疗方案也不同。目前，甲状腺眼病的治疗方法包括药物治疗、放射治疗和手术治疗。基本方案是在内分泌科医生的指导下尽快恢复正常的甲状腺功能并保持稳定。

　　1.疾病初期

　　如果患者是刚发病，眼部症状还不明显，经医生评估后，保持甲状腺功能稳定，定期随访或局部眼药水治疗就可以；如果突然出现病情进展，就需要立即复诊。

　　2.疾病发展

　　如果眼睛突出、红肿、流泪等眼部症状明显，甚至出现视力下降、复视，则需考虑全身药物治疗，包括糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂等。不能耐受药物或激素治疗效果不佳时，可考虑局部放射治疗。

　　3.疾病恶化

　　如果患者的症状已经基本稳定，主要是眼睛大、上下眼白露出很多，影响外观和生活质量，或者视力下降严重，抑或采用其他治疗方案都不管用，那就需要手术治疗了，包括眼眶减压手术、眼外肌手术等综合治疗来改善病情。