腰痛、腿痛、屁股疼，忍不住怀疑自己腰椎间盘突出了？NO，NO，NO！除了腰椎间盘突出之外，还有一种情况容易引起腰痛，而且常常被忽视，从而错过最佳治疗时机，那就是骶髂关节炎。

　腰痛半年余，横跨三省求医

　　近日，嘉兴大学附属医院（嘉兴市第一医院）骨科卢厚微副主任医师接待了一位特殊患者。马小姐（化名）为了治疗困扰其半年余的下腰部及左臀部疼痛，从山东烟台慕名而来。据马小姐描述，她曾多地就医，尝试了各种方法，疼痛均无法缓解。半年来，腰痛反复发作，令她苦不堪言。直到她在网上看到病友分享，怀揣着希望，特地从1000公里外来到嘉兴求诊。

　　卢厚微副主任医师仔细询问了病情进展及治疗经过，完善相关检查后，诊断为“骶髂关节炎”。由于找到症结所在，经药物注射治疗，马小姐即感觉疼痛得到有效缓解。

　　完成治疗10余天后，终于摆脱腰痛的马小姐特地制作锦旗，再次横跨三省来到嘉兴，感谢卢厚微副主任医师及其团队的“妙手回春”。

容易被误诊，下背痛的“元凶”

　　“骶髂关节炎也被称作骶髂关节综合征、骶髂关节劳损，是引起下腰痛的常见原因之一，骶髂关节炎的临床表现与腰肌劳损、椎间盘突出相类似，因此易被误诊，导致腰痛看了多年也一直不见好转。”卢厚微副主任医师介绍。

　　人体的骶髂关节是由两块髂骨与一块骶骨构成，因各种原因引起的单侧或双侧骶髂关节的炎性反应叫骶髂关节炎，可分为原发性和继发性，其中以继发性骶髂关节炎更多见。

原发性骶髂关节炎

　　又称为“退变性骶髂关节炎”，是指随着年龄的增长，腰骶部的肌肉、韧带的支持力量减弱，关节软骨磨损，引起骶髂关节的骨质增生及炎性反应。

继发性骶髂关节炎

　　是指由于生物力学的不平衡，使承重区的关节软骨异常磨损而引发骨性炎症，或由强直性脊柱炎等自身免疫性疾病、化脓性髋关节炎等感染性疾病，先天骶髂关节发育不良等关节结构异常导致。

　可防也可治，日常不可轻视

　　“骶髂关节炎患者最主要的症状为腰痛，其次还会出现晨僵、活动受限等。”卢厚微副主任医师说。

　　①腰痛

　　下腰部持续性钝痛，多发生在活动后，休息可以缓解。疼痛也可发生在臀部、腹股沟、腿部甚至足部。

　　②晨僵

　　即早晨起床后关节僵硬，活动后可以缓解。

　　③活动受限

　　病情进展，关节疼痛加剧，软组织挛缩等原因可能导致骶髂关节活动受限。

　　卢厚微副主任医师介绍，在治疗上，骶髂关节炎一般可予以物理治疗，包括热疗、水疗、超声波、针灸、按摩、经皮神经电刺激等，或是予以药物治疗，选择非甾体类抗炎药、软骨保护剂和抗生素等。如患者病情较为严重，则需要考虑进行关节置换或关节融合等手术治疗。如是其他原发疾病引发的骶髂关节炎，如强直性脊柱炎、结核菌感染、布鲁氏菌感染等，则需要积极治疗原发病。

　　患者在日常生活中可采用手杖、拐杖、助行器、腰托等，减少骶髂关节负重，减轻关节磨损。

　　“当然，骶髂关节炎也是可预防的。”卢厚微副主任医师说，“平时要注意控制体重，减轻骶髂关节负荷，避免弯腰提重物，纠正不良姿势（如翘二郎腿等），积极锻炼增加肌肉力量，避免骶髂关节外伤，避免长期使用糖皮质激素等，都可以达到很好的预防效果。”