肩膀一疼,就只会贴膏药、拼命按摩、或是忍着痛练“爬墙”?很多人,尤其是中老年人,一遇到肩痛就默认为“肩周炎”,结果折腾大半年甚至好几年,疼痛不但没有好转,反而愈演愈烈——夜里痛醒、胳膊抬不起来、浑身不舒服……其实,反复发作的肩痛,很可能不是肩周炎,而是身体发出的重大疾病预警!
前段时间,嘉兴市第二医院疼痛科就接诊了这样一位患者:左肩疼痛、活动受限一年多,一直当成“肩周炎”来治,理疗、吃药都试过,症状却越来越重。后来经过医生全身详细评估,结合影像、验血等检查,才发现他不仅有肩袖损伤,血液指标也明显异常。最终确诊为恶性骨髓瘤。原来,这场持续一年的肩痛,根本就不是肩周炎。盲目治疗,差一点就延误了全身重病的诊治时机!
一、肩痛 ≠ 肩周炎,病因可能很复杂
一般来说,引起肩痛的原因可以分为三大类:
1.肩部本身的问题
比如肩袖损伤、冻结肩(俗称肩周炎)等。但这只是“冰山一角”,很多人其实并不是单纯的肩周炎。
2.牵涉痛——病根不在肩
疼痛根源可能在其他部位,比如:
肺尖肿瘤、心脏问题(如心绞痛、心梗)常引起左肩痛;
肝胆疾病(如胆囊炎)多放射至右肩痛。
3.全身性疾病的信号
类风湿、感染、血液系统疾病、肿瘤骨转移等,都可能以肩痛为首发症状,如果不能及早辨别,极易延误治疗。
二、顽固肩痛,疼痛科是“精准侦探”
疼痛科诊疗,不只是“头痛医头,肩痛治肩”,而是:
·全身溯源,系统评估疼痛的真正来源;
·多学科联动,一站式排查心、肺、血液、肿瘤等相关问题,避免患者在多个科室间奔波。
出现这些信号,别拖!尽快就医
如果你或家人出现以下情况,请一定及时到医院检查:
·肩痛持续数周甚至数月,常规治疗无效;
·夜间疼痛加剧,甚至痛醒;
·伴有上肢麻木、无力;
·同时出现消瘦、乏力、低热等全身症状。
肩痛无小事,病因治疗才是关键。