近日,嘉兴市第二医院骨科副主任潘界恩团队成功为一名骨骺未闭合的青少年患者实施前交叉韧带OTT(Over-the-Top)重建术。该技术在实现膝关节稳定性重建的同时,有效规避了对生长骨骺的损伤风险,填补了嘉兴地区青少年前交叉韧带保骺重建技术的空白,为骨骼尚未发育成熟的患者提供了更加安全、精准的治疗新选择。
前交叉韧带是维持膝关节稳定的核心结构。近年来,随着青少年参与足球、篮球、滑雪等对抗性、技巧性运动的机会增多,前交叉韧带损伤的发生率呈明显上升趋势。损伤后,患者通常会出现膝关节肿痛、行走不稳、“打软腿”等症状。若未能得到及时、规范的治疗,不仅会影响运动能力和日常生活质量,还可能继发半月板撕裂及关节软骨损伤,显著增加早期骨关节炎的发生风险。
与成人患者不同,青少年患者的骨骺尚未闭合,骨骼仍处于生长发育阶段。传统的前交叉韧带重建术需要在胫骨和股骨上建立骨隧道,而骨隧道若穿越骨骺生长板,可能干扰骨骼正常生长,甚至造成双下肢不等长或肢体畸形。因此,如何在恢复膝关节稳定性的同时,最大程度保护骨骺生长潜力,一直是青少年前交叉韧带损伤治疗领域的重点与难点。
OTT-ACLR技术是一种适用于骨骺未闭青少年前交叉韧带撕裂患者保骺的重建方案。其核心思路是不穿透骨骺生长板,在股骨端采用经股骨外髁顶部的特殊走行路径,配合精准的移植物固定方式,完成前交叉韧带的解剖功能重建。该技术对患者年龄、骨骺发育评估、损伤分型以及手术操作精度均有较高要求。
术前,潘界恩团队对患者影像资料及骨龄情况进行了充分评估,制定了个体化手术方案;术中严格遵循“微创、精准、保骺”三大原则,顺利完成了韧带重建。术后患者恢复良好。
此次OTT保骺重建术的成功开展,标志着嘉兴市第二医院在青少年膝关节损伤诊疗领域迈出了关键一步。未来,医院将持续推进运动损伤诊疗技术创新,完善“术前精准评估—个体化手术—系统康复—长期随访”全周期诊疗体系,让嘉兴及周边地区的青少年患者在家门口就能获得更加专业、高效的医疗服务。