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　　随着女性结婚年龄的不断上升，女性的生育年龄不断延迟，特别是全面二孩政策后，到嘉兴市妇幼保健院生殖医学中心要求生育的高龄女性越来越多，我们都知道女性的生育能力和年龄密切相关，可有人就要问了，年龄大了为什么不容易怀孕呢？下面就这个问题和大家讨论讨论。

　　年龄大了为什么不容易怀孕？

　　医学上将超过35周岁分娩的妇女称为高龄产妇，所以从生育角度一般认为女性超过35周岁就属高龄。高龄女性生育力下降首先是因为卵巢储备功能下降,从而产生优秀卵子的能力下降了，即“种子少了”, 这是不容易怀孕的最主要原因。

　　另外, 高龄女性患生殖道感染引发输卵管阻塞的概率远高于年轻女性，合并有子宫肌瘤、子宫内膜异位症，生殖道炎症、宫腔粘连、疤痕子宫的比率也高于后者，而这些疾病除了会直接导致不孕外，还可能会影响子宫内膜的容受性，使胚胎着床率下降、流产率升高,即“土不肥了”，这也是导致高龄女性生育力下降的重要原因。

　　再者高龄女性怀孕后，胚胎染色体发生异常的可能性大大增加，即“次品率”上升了，从而流产、死胎发生率增加,活产率下降。上面这些因素共同作用，使女性年龄大了就不容易怀孕了。

　　从数据显示，高龄女性的平均获卵数为7.4个，比较低龄女性的13.6个减少近一半，虽然在受精率、可利用胚胎率和囊胚形成率方面两组差别不大，但因卵子质量下降，囊胚形成率也下降，最终使高龄女性胚胎移植后临床妊娠率仅为青年女性的60%，而如果年龄在40-45岁的女性，试管婴儿的妊娠率已下降到10-15%，大于45岁就小于5%了。

　　年龄大了怀不上怎么办？

　　首先，相比年轻女性，高龄女性不避孕不能怀孕的时间如果超过半年，40岁以上者超过3个月，就应该积极去生殖中心就诊，查清可能引起不孕的原因，尽早治疗，因为高龄女性更“拖不起”，否则一旦卵巢功能发展到衰竭阶段就真的来不及了。

　　其次，如果检查发现有输卵管阻塞、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、男方少弱精子症等其它异常情况时，建议尽早选择试管婴儿等辅助生殖技术帮助怀孕。

　　高年龄的女性试管婴儿的怀孕率不及年轻女性，但试管婴儿怀孕的概率还是要远高其自然怀孕率的，因此在时间变得越来越珍贵的高龄女性中，什么方法怀孕率高，有时就应该考虑用什么方法。

　　嘉兴市妇幼保健院生殖医学中心自2000年1月成立已来，已经历了近20年的不断发展，目前对于高龄女性的治疗方法也在不断更新与提升。

　　随着拮抗剂方案、微刺激方案、黄体期方案在高龄女性中的应用，不但使单次试管婴儿治疗费用大大下降，同时还使每次试管婴儿治疗周期的时间间隔从以往3个月缩短为1个月，甚至有时可以一个周期取2次卵，从而大大提高高龄女性的累计获卵数，为培养出优质胚胎并最终成功怀孕提供了可能。

　　生殖医学中心专家门诊信息

　　高龄女性的生育问题，有时就是在与时间赛跑，只有积极应对、勇敢面对挑战，并付出努力的人才有可能获得成功。