漫长的国庆假期余额即将告罄,朋友圈里晒旅游晒吃的那是一波接着一波。作为一个“甜食脑袋”,小编我国庆吃得最多的,那非数甜食不可。
但甜食一物,对于糖尿病患者来说,是“万万不可”。尽管有所控制,却仍经常听到患者说:我已经很好地进行了饮食控制,不再吃甜的东西了,我的血糖怎么还没控制好?之所以如此,是因为很多患者对“糖”的概念理解有误。
今天,嘉兴市第一医院内分泌科郭如雅主任医师,为大家科普“糖”的那些事。首先要明确最重要的一点:糖≠甜味剂。日常生活中所说的糖,不等于所有的甜味剂。糖是碳水化合物,可分为:多糖、双糖、单糖。
一、多糖
多糖是以糖苷键结合的糖链,≥10个以上的单糖组合而成的高分子碳水化合物,常见以下几种:
1.淀粉
主要存在于植物性食物中,我们最常吃的大米、面粉、土豆、芋艿、薯类、玉米等主要含的是淀粉,本身不具有甜味,可在体内分解成单糖吸收,作为能量的主要来源。
2.膳食纤维
分为可溶性膳食纤维及不可溶性膳食纤维。可溶性膳食纤维包括植物胶、果胶、菊粉、海藻多糖等,不可溶性膳食纤维包括纤维素、半纤维素、木质素等。
膳食纤维不被人体吸收,可促进肠道蠕动,调整肠道菌群,改善便秘。可溶性膳食纤维有利于降低肠道内胆固醇及脂肪的吸收,延缓糖分的吸收。有助于我们血糖的控制。
膳食纤维存在于蔬菜、水果、豆类、全谷物食品等。
二、双糖
双糖是指两个单糖通过糖苷键连接形成,有甜味,可分解成单糖吸收。常见的双糖有:
01.乳糖
由一分子半乳糖和一分子葡萄糖组成,存在于乳类食品。
02.蔗糖
由一分子果糖和一分子葡萄糖组成,我们厨房中的冰糖、白糖、红糖、黑糖都是以蔗糖为主要成分,只是纯度不同而已。
03.麦芽糖
由小麦和糯米制成,含二分子的葡萄糖。
三、单糖
单糖主要包括葡萄糖、果糖及半乳糖。
葡萄糖
葡萄糖由多糖、双糖分解而成,可在肠道内直接吸收入血,快速升高血糖浓度。
果糖
多存在于水果、蜂蜜,经常加工成各种饮料,在一定条件下,果糖可转化成葡萄糖,果糖可以提供能量,但过量摄入可以引起糖代谢、尿酸代谢紊乱等,故糖尿病患者果糖摄入需控制。
半乳糖
由乳糖分解而来。
甜味剂除了上述双糖及单糖的各种制品(蔗糖、白糖、冰糖、葡萄糖、果糖、蜂蜜等)还有其他非糖类的甜味剂,比如天然的替代糖:木糖醇、山梨糖醇、赤藓糖醇、甜菊糖苷、罗汉果糖等,人工合成的:糖精、甜蜜素等,这些广泛用于饮料、糕点等。人工合成的甜味剂对健康不利,糖尿病病人可以适量食用天然的替代糖。
那究竟糖尿病人该如何控制
“糖”的摄入呢?
糖尿病患者饮食最主要的原则是控制总热量的摄入,其中碳水化合物占供能的45%-60%,脂肪占20%-30%,蛋白质占15%-20%。我们所谓的控糖,就是指控制碳水部分的热量供应,而不是单指控制甜味食物,这是病人最容易走的误区。
中国的膳食指南推荐糖尿病患者主食建议选择全谷物(黑米、糙米、全麦、玉米等)和杂豆类,这类食物膳食纤维含量丰富,升糖指数低,有利于血糖平稳。当然,如果患者想要一点点甜味,可以使用少量的天然替代糖。对于水果,因含有丰富的果糖,需在患者血糖控制良好的情况下适量摄入。