想象一下:你的大脑是一台超级电脑,而阿尔茨海默病就像个顽皮的“黑客”,它不会一键关机,而是偷偷删掉你的“人生文件夹”——
先清空近期记忆的“回收站”,再格式化情感连接的“硬盘”,最后连开机密码都忘个精光……
大脑“断片”进行时
三年多前,沈先生(化名)开始出现记忆力下降的现象,起初只是偶尔忘记东西放在哪儿,慢慢发展为重复询问同一个问题,甚至发生将钥匙放进冰箱、锅铲藏进鞋柜这样令人哭笑不得的情况。原本热爱钓鱼与朋友聚会的他,近一年变得越来越沉默寡言,常常整天坐在沙发上发呆,对家务和出行提不起兴趣。家人一度以为他是因为退休而情绪低落,但类似的小问题却发生得越来越频繁,逐渐演变成了个人和家庭的巨大负担……

随着症状的加重,家人下定决心,带着沈先生来到嘉兴大学附属医院(嘉兴市第一医院)神经内科就诊。
经过系统的专业评估和检查,沈先生出现脑部海马区萎缩,标准化认知功能评估量表(如MMSE、MoCA)评分下降,血液中的阿尔茨海默病相关生物标志物异常以及APOE基因型检测显示其为高风险携带者,最终被确诊为早期阿尔茨海默病。
新治疗点燃希望
“阿尔兹海默病作为一种慢性神经退行性疾病,目前尚无根治方法,但现有治疗手段可延缓病情进展、缓解症状并提高患者生活质量。”神经内科副主任潘杰副主任医师说。
在评估沈先生的情况后,神经内科专家团队建议其可以采用一种新的药物治疗方法——“仑卡奈单抗”(Lecanemab)静脉输注治疗。
“常规的阿尔兹海默病治疗包括药物治疗和非药物治疗。”潘杰副主任医师介绍,“药物治疗包括使用改善认知功能的药物、针对病理机制的药物和对症治疗的药物。而‘仑卡奈单抗’则是针对病理机制的新兴药物之一。”

科学研究表明,阿尔茨海默病患者脑内会沉积大量异常蛋白,逐渐破坏神经细胞之间的连接,导致记忆力减退、认知功能下降。而仑卡奈单抗的工作原理是清除大脑中的致病蛋白——β-淀粉样蛋白,它可以精准识别这些有害蛋白,并通过激活机体免疫系统来将其清除,从而减缓病情进展,延缓认知能力的退化。
一站式诊疗流程
5月22日,沈先生顺利接受了首次仑卡奈单抗静脉输注。治疗过程中未出现过敏或严重不良反应,输注结束后他精神状态较前明显好转,对护士微笑点头,还主动询问:“什么时候可以再来?”这让原本一脸担忧的家属也松了口气。
阿尔茨海默病被称为“沉默的杀手”,不仅剥夺患者的记忆和人格,更让无数家庭陷入身心双重压力之中。然而,随着多种靶向治疗新兴手段的出现,早期干预已成为可能。

“科室早在仑卡奈单抗获批初期即着手制定阿尔茨海默病患者评估与筛查路径,从接诊、评估、影像学支持、生物标志物检测,到遗传风险评估与临床随访,形成一整套完整流程。”潘杰副主任医师说,“当然,仑卡奈单抗其适用人群有限,因此需严格评估风险,并配合多学科管理,以保障患者的治疗安全。”
记忆障碍专病门诊
为方便广大市民对记忆力减退、认知障碍等问题进行专业评估和早期干预,嘉兴市第一医院神经内科专门设立记忆障碍专病门诊,由资深神经内科专家坐诊,提供个性化筛查、诊断与治疗建议。
门诊时间:每周一上午、周三下午、周五上午、周日下午
就诊地点:门诊二楼C区