“孩子每天固定时间发热，查不出病因，不会得了什么怪病吧？”9岁患儿小宇（化名）辗转多家医院仍未确诊，家长心急如焚。小宇的症状十分特殊，每天下午2点和凌晨2点左右准时发热，伴有轻微头痛，退热后又并无异样。在当地多家医院治疗无果后，家长带着小宇慕名来到了嘉兴市第二医院。

　　入院后，嘉兴市第二医院儿科医生高度重视小宇的病情。入院检查显示，小宇白细胞偏低、肝功能指标偏高，但胸部CT未发现肺部异常。细菌、真菌、非典型病原体感染，风湿性疾病，肿瘤性疾病，血液系统疾病等多种可能性摆在医生面前，但均未得到确诊，诊断陷入僵局。小宇依旧规律地发热，且伴有右侧颈部淋巴结疼痛。医生建议完善骨穿检查，必要时行淋巴结活检，家属忧心忡忡，犹豫不决。

　　得益于“名医到嘉”工程，上海儿童医学中心与嘉兴市第二医院儿科的合作愈发紧密，每月都有二十多位专家前来坐诊，双方还定期开展疑难病例研讨，并可随时邀请上海专家进行远程会诊。得知这一情况后，家长希望得到上海专家的指导。嘉兴市第二医院第一时间联系上海儿童医学中心这方面的专家曹清主任进行远程会诊，曹主任在认真听取嘉兴市第二医院医生病例汇报和详细分析检查检验结果后指出：患儿发热2周，伴有淋巴结肿大，白细胞减少，肝功能异常，首先考虑坏死性淋巴结炎，淋巴结活检是确诊的关键，另外有必要行骨穿检查排除血液肿瘤疾病。

　　得知上海专家意见和嘉兴市第二医院儿科医生建议基本一致后，家属决定进行检查。儿科医生通过淋巴结活检确诊小宇患了坏死性淋巴结炎。病因明确后经对症治疗，小宇的病情逐渐好转，体温慢慢恢复了正常，很快就出院了。

　　坏死性淋巴结炎（Kikuchi病）是一种罕见的淋巴结反应性增生病变，全球发病率较低，儿童病例更是少见，误诊率极高。其发热热型不一，可呈弛张热、低热或不规则热，亦可呈间歇性发热。

　　次月，曹清主任来院坐诊，家属特意带着小宇来复诊。此时的小宇完全看不出上月病恹恹的模样，肝功能也已经基本恢复正常。

　　近年来，嘉兴市第二医院儿科与上海儿童医学中心开展深度合作，通过专家指导、技术引进和诊疗体系完善，嘉兴市第二医院儿童疑难危重病诊治能力明显提升。通过与上海儿童医学中心专家定期开展病例研讨、联合制定诊疗方案，很多像小宇这样的患儿，在嘉兴市第二医院得到了更精准的诊断和更有效的治疗。同时嘉兴市第二医院儿科医生也获得了学习先进技术和理念的机会，业务水平得到有效提升。未来，嘉兴市第二医院将持续深化与上海儿童医学中心的合作，为更多患儿的健康保驾护航。