近日，为切实履行紧密型医联体合作职责，充分发挥嘉兴市中医医院区域中医龙头的作用，引领基层中医药工作，提升服务能力和水平，在建立“三二一”慢病管理模式，嘉兴市中医医院创新打造家庭医生“3+6+N”服务新模式。

　　“3”指每三个月给社区家庭医生团队培训一次，进社区服务站点义诊一次。通过线下培训、线上视频教学、多方会诊等形式着力提升医疗业务技术、医患沟通技巧和专科医学服务理念，提高居民的信任度。我院专家团队每三个月进社区服务站点义诊一次,提供常见病、多发病以及疑难病的诊断和治疗、康复指导，为家庭医生团队提供技术支撑。

　　“6”指每六个月完成6户家庭的入户。与社区家庭医生共同走村入户，来到群众家中为老百姓进行健康咨询、科普宣教，有针对性地进行健康体检，对他们的健康状况做出评估，并制定个性化的健康处方，实现足不出户就能享受市级优质医疗资源。

　　“N”指共享更多的医疗团队和医疗资源。每位下沉专家主动对接两个签约团队，与团队建立密切联系，保持即时沟通，加入社区家庭医生服务微信群，线上线下为“家庭医生”提供业务咨询和技术指导；优先提供上级医院医生门诊预约、远程会诊服务，根据病情需要，优先提供上级医院专家门诊预约、大型仪器检查、预约住院等转诊服务。

　　“3+6+N”家庭医生服务新模式融预防保健、疾病治疗和康复于一体，提供覆盖全民和全生命周期的中医药慢病管理体系，实现医疗资源有效下沉，引导居民到社区就诊，实现分级诊疗、有序就医新格局。